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请假条

河南师范大学 某某某学院

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姓名:自定义

性别:男

院系:20XX-X学院

学号:0000000000

请假时间

起

2026-01-01 00:00

至

2026-01-01 00:00

不离校
审批人: 某某某
批准时间: 2026-01-01 00:00